20-3.パーキンソン病関連疾患（パーキンソン病）
1 パーキンソニズムがある。※1
2 脳CT又はMRIに特異的異常がない。※2
3 パーキンソニズムを起こす薬物・毒物への曝露がない。※3
4 抗パーキンソン病薬にてパーキンソニズムに改善がみられる。
以上４項目を満たした場合，パーキンソン病と診断する。1，2，3 は満たすが，薬物反応を未検討の症例は，パーキンソン病疑い症例とする。
※1 パーキンソニズムの定義は，次のいずれかに該当する場合とする。
(1) 典型的な左右差のある安静時振戦（4〜6Hz）がある。
(2) 歯車様筋固縮，動作緩慢，姿勢歩行障害のうち２つ以上が存在する。
※2 脳CT 又はMRI における特異的異常とは，多発脳梗塞，被殻萎縮，脳幹萎縮，著明な脳室拡大，著明な大脳萎縮など他の原因によるパーキンソニズムであることを明らかに示す所見の存在をいう。
※3 薬物に対する反応はできるだけドーパミン受容体刺激薬又はL-DOPA 製剤により判定することが望ましい。
［特定疾患治療研究事業の対象範囲］
診断基準によりパーキンソン病と診断された者のうち，Hoehn&Yahr 重症度（表1）3度以上で，かつ日常生活，通院に部分又は全面介助を要する生活機能障害度（表2）2〜3度の者とする。
表1：Hoehn&Yahr 重症度